Puedes hacer el requerimiento al correo:

• atencionalusuario@clinicos.com.co

Puedes hacer el requerimiento al correo:

• atencionalusuario@clinicos.com.co

✔ Fotocopia de la cédula de ciudadanía.

✔ Formato de Solicitud de la historia clínica.

✔ Formato de Solicitud

✔ Copia Cédula de ciudadanía del paciente y de la persona autorizada

✔ Soporte que acredite el parentesco (registro civil si es hijo o padre, registro de matrimonio si es el cónyuge, registro civil si es hermano).

* SI EL PACIENTE ES UN MENOR DE EDAD:

✔ Tarjeta de identidad si es mayor de 7 años, o registro civil de nacimiento si es menor de 7 años

✔ Registro civil de nacimiento, donde se establezca el parentesco o documento que lo acredite como representante legal del menor.

✔ Cédula de ciudadanía de los padres o representante legal.

✔ Formato de solicitud de la historia clínica.

*En caso de que el tercero no sea familiar deberá presentar autorización expresa o poder donde haya manifestación de la voluntad del paciente y/o usuario, para que determinada persona pueda tener acceso a la misma.

✔ Certificado médico que evidencie el estado de salud físico o mental del paciente.

✔ Registro civil de nacimiento, donde se evidencie el parentesco para hijos o padres o el registro civil de matrimonio o la declaración que acredite que es compañero (a) permanente o documento que lo acredite como representante legal del menor.

✔ Cédula de ciudadanía del paciente y de los padres o de los hijos o del cónyuge, en caso de ser un menor de edad mayor de 7 años tarjeta de identidad, o menor de 7 años registro civil de nacimiento

✔ En caso de interdicción, la sentencia de interdicción y copia de la cédula del curador

✔ Formato de solicitud de la historia clínica.

Solamente podrá solicitar copia de la historia un familiar en primer grado de consanguinidad, quienes tendrán que adjuntar la siguiente documentación:

✔ Fotocopia del certificado de defunción

✔ Original del registro civil de nacimiento, donde se evidencia el parentesco para hijos o padres fallecidos, o el registro civil de matrimonio, o la declaración que acredite que era compañero o compañera permanente del fallecido.

✔ Copia de póliza (legible).

✔ Copia Cédula de ciudadanía del paciente.

✔ Copia Cédula de ciudadanía de la persona autorizada por la aseguradora.

✔ Carta de la aseguradora.

✔ Formato de solicitud de la historia clínica.